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바이러스는 감염된 사람의 배설물-구강경로, 밀접한 접촉 또는 오염된 음식과 식수의 섭취에 의해 직접 전파된다.곤충매개체 또는 동물저장소는 없다. (간혹 비인간 영장류에도 감염이 발생하지만)
전세계적으로 분포그러나 위생상태와 식수 관리가불량한 지역에서 가장 많이 발생한다.
면역력이 없는 여행자가 개발도상국으로 여행시 감염 위험성이 높다.특히 위생, 식수 관리가 불량한 지역으로 여행할 경우 더욱 위험하다.
예방접종을 받아야 한다.
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